双下肢动脉闭塞症表现

双下肢动脉闭塞症主要表现为间歇性跛行、静息痛、皮肤温度降低、皮肤颜色改变以及溃疡或坏疽。双下肢动脉闭塞症可能与动脉粥样硬化、血栓形成、血管炎等因素有关，通常由下肢动脉血流受阻导致组织缺血引起。

1、间歇性跛行

间歇性跛行是双下肢动脉闭塞症的典型表现，患者在行走一段距离后出现下肢肌肉疼痛、酸胀或无力感，休息后可缓解。疼痛多发生于小腿，严重时可累及大腿和臀部。症状与动脉狭窄程度相关，狭窄越重，跛行距离越短。患者需避免剧烈运动，遵医嘱使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。

2、静息痛

静息痛提示下肢动脉严重狭窄或闭塞，患者在休息时出现持续性疼痛，夜间加重，常需下垂肢体以减轻症状。疼痛多位于足部或脚趾，可能伴随感觉异常。静息痛表明肢体处于临界缺血状态，需及时就医，可能需血管介入治疗如球囊扩张术或支架植入术。

3、皮肤温度降低

患肢皮肤温度降低是由于血流减少导致，触摸时可感知患侧较健侧温度明显下降，以足部最为显著。可能伴随汗毛脱落、指甲增厚等营养性改变。患者需注意肢体保暖，避免使用电热毯或热水袋直接热敷，防止烫伤。

4、皮肤颜色改变

缺血肢体可能出现苍白、发绀或花斑样改变，抬高时苍白加重，下垂时发绀明显。严重缺血时皮肤呈现暗紫色或黑色，提示组织坏死。患者需定期检查皮肤状况，保持清洁干燥，避免外伤。

5、溃疡或坏疽

溃疡或坏疽是疾病终末期表现，多发生于足趾、足跟等受压部位，创面难以愈合，可能继发感染。坏疽分为干性和湿性，湿性坏疽伴有恶臭分泌物。此时需紧急处理，可能需截肢手术，同时控制感染，使用抗生素如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。

双下肢动脉闭塞症患者需严格戒烟，控制血压、血糖和血脂，保持适度运动如步行锻炼，但避免过度劳累。饮食以低盐低脂为主，多摄入蔬菜水果和全谷物，限制饱和脂肪酸摄入。定期复查血管情况，遵医嘱用药，出现症状加重及时就医。注意足部护理，选择宽松舒适的鞋袜，避免修剪指甲过深。