嘴巴里经常起血泡是怎么回事

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

嘴巴里经常起血泡可能与口腔黏膜损伤、维生素缺乏、口腔溃疡、血液疾病、免疫系统异常等原因有关,可通过调整饮食、局部护理、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、口腔黏膜损伤

进食过硬食物或误咬黏膜可能导致毛细血管破裂形成血泡。表现为局部紫红色隆起,伴随轻微疼痛。可选用复方氯己定含漱液消毒,配合重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。避免食用坚果等尖锐食物,餐后使用生理盐水漱口。

2、维生素缺乏

长期缺乏维生素B2或维生素C会引起口腔黏膜脆弱易损。常见舌缘、颊黏膜多发小血泡,伴口角炎。建议增加动物肝脏、西蓝花等富含维生素B2食物,配合维生素C泡腾片补充。血泡未破溃时可局部涂抹醋酸地塞米松口腔贴片。

3、口腔溃疡

复发性阿弗他溃疡可能继发出血性病变,溃疡边缘形成血泡样改变。疼痛明显,可见黄白色伪膜环绕。可使用曲安奈德口腔软膏消炎,联合康复新液含漱。避免进食辛辣刺激食物,保持口腔清洁。

4、血液疾病

血小板减少性紫癜或血友病等凝血功能障碍疾病,易引发自发性口腔血泡。常伴牙龈渗血、皮肤瘀斑。需完善血常规检查,确诊后可能需输注凝血因子或血小板。日常使用软毛牙刷,防止黏膜二次损伤。

5、免疫系统异常

天疱疮等自身免疫性疾病会攻击口腔黏膜细胞间隙,形成松弛性大血泡。尼氏征阳性,疱壁薄易破。需皮肤科活检确诊,常用泼尼松片联合硫唑嘌呤片控制病情。保持口腔湿润,避免继发感染。

日常应注意保持口腔卫生,早晚使用软毛牙刷轻柔刷牙,餐后用温盐水漱口。饮食过烫、过硬或辛辣刺激食物可能加重黏膜损伤,建议选择温凉软食。长期反复出现血泡或伴随发热、乏力等症状时,需及时到口腔科或血液科就诊,完善血常规、凝血功能等检查。吸烟饮酒可能延缓愈合,治疗期间应严格戒除。