人工股骨头置换术后护理及注意事项

人工股骨头置换术后护理主要包括伤口管理、康复锻炼、生活习惯调整等方面，需严格遵循医嘱预防并发症。

一、伤口护理

术后需保持手术切口清洁干燥，每日观察有无红肿渗液。使用无菌敷料覆盖伤口，遵医嘱定期换药。出现发热或伤口剧痛时立即就医。术后2周内避免沾水，可采用擦浴方式清洁身体。缝线拆除时间通常为术后10-14天，由主治医生评估决定。

二、康复锻炼

术后早期应在康复师指导下进行踝泵运动、股四头肌等长收缩等床上锻炼。根据恢复情况逐步过渡到助行器辅助行走，6周内避免患髋关节屈曲超过90度。术后3个月需持续进行髋关节外展、直腿抬高等肌力训练，防止关节僵硬和肌肉萎缩。

三、体位限制

术后3个月内禁止交叉双腿、坐矮凳或蹲便器，防止人工关节脱位。睡眠时需在两腿间放置三角枕保持髋关节外展位。6个月内避免患侧卧位，建议仰卧位或健侧卧位。起身时应先转向健侧，用肘部支撑缓慢坐起。

四、药物管理

需按时服用医生开具的抗凝药物如利伐沙班片预防血栓，通常需持续4-6周。出现牙龈出血、皮下淤斑等异常需及时复查。疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，禁止自行调整用药剂量和周期。

五、生活调整

术后3个月内使用坐便器增高垫，保持膝关节低于髋关节。6个月内避免提重物和剧烈运动，1年内禁止跑跳等冲击性活动。日常穿防滑鞋防止跌倒，建议使用长柄取物器避免过度弯腰。体重超重者需控制饮食减轻关节负担。

人工股骨头置换术后恢复期需保持均衡饮食，适量补充乳制品和深海鱼类促进骨骼愈合。建议每日行走3000-5000步并逐步增加，但要避免长时间站立造成假体松动。定期复查X线片评估假体位置，术后第1年每3个月复查1次，之后每年随访1次。出现患肢突然疼痛、活动受限或步态异常等情况应立即就诊。