张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
儿童牙龈发炎肿痛可通过保持口腔卫生、冷敷缓解、调整饮食、使用药物、就医治疗等方式改善。可能与食物残渣刺激、龋齿、牙周炎、外伤、免疫下降等因素有关。
每日用儿童软毛牙刷清洁牙齿2次,餐后使用温盐水漱口。选用含氟儿童牙膏帮助预防龋齿,家长需监督刷牙过程确保牙缝清洁。避免用牙签等锐物刺激牙龈,可使用牙线辅助清理。注意牙刷每3个月更换一次。
将干净毛巾包裹冰块敷于肿胀处5-8分钟,间隔10分钟重复2-3次。冷敷能收缩血管减轻红肿,适用于外伤或萌牙引起的肿痛。操作时家长需防止低温冻伤,若幼儿抗拒可改用冷藏后的硅胶牙胶咬合。
暂时避免坚硬、过热或酸性食物,选择小米粥、南瓜泥等温软流食。增加猕猴桃、草莓等维生素C丰富的水果,帮助牙龈修复。禁止含糖饮料和粘性零食,餐后及时饮水冲洗口腔。
可用复方氯己定含漱液消炎,或遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素。对疼痛明显者,可在医生指导下短期涂抹利多卡因凝胶。严禁自行服用成人镇痛药。
若持续肿胀超过3天伴随发热,需排查乳牙根尖周炎或恒牙萌出异常。牙医可能进行局部冲洗、开髓引流等处理,严重者需拍摄牙片明确病灶。龋齿导致的炎症需及时充填或拔除。
日常应定期带孩子进行口腔检查,每半年涂氟一次强化牙釉质。培养使用含氟牙膏和牙线的习惯,控制甜食摄入频率。出现牙龈出血或溃疡时,可临时增加维生素B2摄入。睡眠不足会加重炎症反应,需保证每日9-11小时睡眠。发现牙齿排列异常应早期矫正,避免长期刺激牙龈。