膝盖骨膜受损怎么治疗

膝盖骨膜受损可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。膝盖骨膜损伤通常由运动外伤、慢性劳损、退行性病变、感染性关节炎、类风湿关节炎等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，使用支具或石膏固定膝关节2-4周，避免负重行走。配合抬高患肢促进静脉回流，可减轻肿胀。日常可使用拐杖辅助移动，待疼痛缓解后逐步恢复关节活动度。

2、物理治疗

伤后48小时可开始冷敷缓解肿胀，后期转换为热敷促进血液循环。超声波治疗能加速软组织修复，经皮神经电刺激有助于止痛。康复期可进行股四头肌等长收缩训练，逐步增加直腿抬高、踝泵等主动运动。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复，迈之灵片能改善局部微循环。感染性损伤需根据病原体选择头孢克肟分散片或阿奇霉素片等抗生素。

4、关节腔注射

对于顽固性滑膜炎伴积液，可行关节腔穿刺抽液后注射复方倍他米松注射液。玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，通常每周注射1次，连续3-5次为1疗程。需严格无菌操作以避免感染风险。

5、手术治疗

严重骨膜撕裂需行关节镜下清理术，切除病变滑膜组织。合并软骨损伤者可进行微骨折术促进纤维软骨再生。晚期骨关节炎患者可考虑胫骨高位截骨术或单髁置换术矫正力线。

康复期间应避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节负荷的动作，控制体重以减轻关节压力。适量补充钙剂和维生素D，每日进行30分钟游泳或骑自行车等低冲击运动。若出现关节红肿热痛加重或活动受限，应及时复查磁共振评估恢复情况。