急性胃炎的治疗方法有哪些

急性胃炎可通过禁食、补液治疗、抑酸药物、胃黏膜保护剂、抗生素等方式治疗。急性胃炎通常由细菌感染、药物刺激、酒精损伤、应激反应、自身免疫等因素引起，通常表现为上腹痛、恶心呕吐、食欲减退、呕血黑便、发热等症状。

1、禁食

发病初期需暂停进食8-24小时，减轻胃肠负担。待呕吐停止后可逐步尝试少量温开水，若无不适再过渡至米汤、藕粉等流质饮食。需避免牛奶、豆浆等产气食物。对频繁呕吐者应遵医嘱静脉补液，防止脱水和电解质紊乱。禁食期间需密切观察尿量和精神状态变化。

2、补液治疗

轻中度脱水可采用口服补液盐散调节水电解质平衡，严重脱水需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液。老年人或有心血管疾病者需控制输液速度，预防心脏负荷过重。补液过程中需监测皮肤弹性、眼窝凹陷程度等脱水体征，必要时检测血电解质水平。

3、抑酸药物

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可抑制胃酸分泌，减轻胃黏膜损伤。H2受体拮抗剂如法莫替丁片适用于轻度胃酸过多者。药物使用周期通常为7-14天，用药期间需观察大便颜色，警惕消化道出血。长期使用需注意骨质疏松风险。

4、胃黏膜保护剂

铝碳酸镁咀嚼片能在溃疡面形成保护膜，促进黏膜修复。枸橼酸铋钾颗粒兼具杀灭幽门螺杆菌作用。服用后可能出现舌苔染色或便秘，建议用药后多饮水。与抗生素联用时需间隔2小时服用，避免影响药效。

5、抗生素

明确细菌感染时可选用阿莫西林克拉维酸钾片联合克拉霉素片，疗程7-10天。用药前需进行青霉素皮试，治疗期间禁止饮酒。出现皮疹、腹泻等不良反应应及时停药。完成疗程后建议复查碳13呼气试验评估幽门螺杆菌根除效果。

恢复期应选择鱼肉、蒸蛋等低脂易消化食物，采用少食多餐模式。避免辛辣、过热、腌制类食物，戒烟戒酒至少1个月。症状完全缓解2周后可逐渐恢复正常饮食，但需继续避免过度进食和暴饮暴食。定期进行胃镜检查有助于评估黏膜修复情况，特别是反复发作或伴有报警症状的患者。