赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
血糖高人群早餐可选择燕麦片、水煮鸡蛋、无糖酸奶、清炒菠菜和全麦面包等食物,也可遵医嘱使用阿卡波糖片、格列美脲片、盐酸二甲双胍缓释片、瑞格列奈片和达格列净片等药物。建议及时就医,在医生指导下制定个性化控糖方案。
燕麦片富含可溶性膳食纤维,能延缓胃排空速度,减少餐后血糖波动。建议选择未添加糖分的纯燕麦片,搭配少量坚果增加优质蛋白摄入。避免即食燕麦产品,其升糖指数可能较高。
鸡蛋提供优质蛋白和健康脂肪,几乎不含碳水化合物。蛋白中的白蛋白有助于维持饱腹感,蛋黄含有的胆碱对神经系统有益。注意每日鸡蛋摄入量不宜超过2个,胆固醇偏高者需适当减少。
无糖酸奶含乳酸菌和钙质,能调节肠道菌群平衡。选择蛋白质含量超过3克/100克的产品,避免添加代糖的品类。可搭配少量蓝莓等低糖水果增加风味,但总量控制在50克以内。
菠菜富含镁元素和膳食纤维,镁参与葡萄糖代谢过程。急火快炒能保留更多营养素,用橄榄油烹调可促进脂溶性维生素吸收。合并肾病者需注意焯水去除部分钾离子。
全麦面包比精白面包含有更多B族维生素和膳食纤维。选择配料表首位为全麦粉的产品,单片碳水化合物含量宜低于15克。搭配蛋白质食物食用可降低整体升糖负荷。
适用于餐后血糖升高为主的2型糖尿病,通过抑制α-糖苷酶延缓碳水化合物分解。可能产生腹胀等消化道反应,需与第一口主食同时嚼服。禁用于慢性肠道疾病患者。
磺酰脲类促胰岛素分泌剂,适用于尚存部分胰岛功能的患者。需警惕低血糖风险,服药期间应规律监测血糖。肝肾异常者需调整剂量,不推荐用于1型糖尿病。
2型糖尿病一线用药,通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗。缓释剂型可减少胃肠道刺激,但肾功能不全者需慎用。长期使用可能影响维生素B12吸收。
非磺酰脲类促泌剂,起效快作用时间短,特别适合老年人及肾功能减退者。需餐前15分钟服用,漏餐时应停用当日剂量。可能出现体重增加等不良反应。
SGLT-2抑制剂类降糖药,通过促进尿糖排泄降低血糖。使用期间需注意补水预防尿路感染,定期监测酮体水平。可能增加生殖器霉菌感染风险。
血糖高人群早餐应保证蛋白质与膳食纤维的充足摄入,避免精制碳水化合物和添加糖。烹饪方式以蒸煮拌为主,减少煎炸。进餐时间建议固定在7-8点,用餐时长控制在20分钟左右。餐后30分钟可进行散步等低强度运动帮助血糖代谢。定期监测空腹及餐后血糖值,根据血糖变化及时调整饮食结构和药物方案。合并其他慢性病患者需营养科会诊制定专属食谱。