张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝骨关节炎早期症状主要有膝关节疼痛、晨僵、关节活动受限、关节弹响、关节肿胀等。膝骨关节炎可能与年龄增长、肥胖、关节损伤等因素有关,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。
膝骨关节炎早期通常表现为膝关节轻度疼痛,多在活动后加重,休息后缓解。疼痛多位于膝关节内侧或髌骨周围,可能伴随关节酸胀感。患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解疼痛。
晨僵是膝骨关节炎的常见早期表现,患者晨起或久坐后会出现关节僵硬感,通常持续数分钟至半小时,活动后逐渐减轻。晨僵可能与关节滑膜炎症有关,可通过热敷、适度活动关节改善症状。
早期膝骨关节炎可能导致膝关节屈伸活动轻度受限,如上楼梯、下蹲时感到困难。这种情况多与关节软骨磨损、骨赘形成有关。建议避免长时间保持同一姿势,适当进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度锻炼。
膝骨关节炎早期可能出现关节活动时的弹响感,多因关节面不平整或半月板损伤导致。弹响通常不伴疼痛,但若频繁出现并伴随疼痛,需警惕病情进展。可通过超声波治疗、关节腔注射玻璃酸钠等方式改善。
部分膝骨关节炎患者早期会出现膝关节轻度肿胀,多因滑膜炎症导致关节积液。肿胀通常在过度活动后明显,休息后可减轻。急性期可冷敷缓解肿胀,慢性期可通过低频脉冲电刺激促进积液吸收。
膝骨关节炎患者日常应注意控制体重,避免长时间爬楼梯、爬山等加重膝关节负荷的活动。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动,饮食上可适当增加富含钙质和胶原蛋白的食物。若症状持续加重或影响日常生活,应及时就医评估,必要时考虑关节镜清理术或人工关节置换术等手术治疗。