如何治腰间盘膨出

腰椎间盘膨出可通过卧床静养、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘膨出通常与慢性劳损、外伤、退行性病变等因素有关，表现为腰部疼痛、下肢放射痛等症状。

1. 卧床静养

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床配合腰围支撑。避免久坐及弯腰动作，可通过侧卧屈膝体位缓解神经压迫。日常可进行五点支撑法锻炼腰背肌，每次维持5-10秒，重复10-15次为一组。

2. 药物治疗

可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经。急性发作期可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿，疼痛严重时可用盐酸曲马多片镇静止痛。

3. 物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环，每日1次连续10-15次。牵引治疗采用间歇性牵引模式，重量从体重的1/3逐渐增加，每次20-30分钟。体外冲击波可松解软组织粘连，每周2次疗程4-6周。

4. 中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激，隔日1次连续2周。中药熏洗选用独活寄生汤加减，每日熏蒸腰部30分钟。推拿采用滚法、按揉法松解腰肌痉挛，配合腰椎旋转复位手法调整小关节错位。

5. 手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯性膨出，创口仅7-8毫米。椎间盘切除融合术用于合并椎管狭窄病例，需植入椎间融合器。术后需佩戴支具3个月，避免剧烈运动及负重活动。

日常生活中应保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，办公时可使用腰靠支撑。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双膝间夹枕头减轻腰椎压力。适当进行游泳、慢跑等低强度运动增强核心肌群，避免篮球、举重等扭转腰部动作。体重超标者需控制饮食减轻腰椎负荷，每日补充牛奶、鸡蛋等含钙食物。若出现马尾神经受压症状如大小便失禁，需立即就医处理。