术后腿部血栓症状是什么

术后腿部血栓症状常见于下肢深静脉血栓形成，主要表现为患肢肿胀、疼痛、皮肤发红发热以及静脉曲张。深静脉血栓形成可能与术后长期卧床、血管内皮损伤、血液高凝状态等因素有关，通常伴随活动受限和压痛感。建议术后患者遵医嘱早期活动，出现症状及时就医。

患肢肿胀是术后腿部血栓最典型的症状，早期表现为单侧小腿或大腿周径增粗，按压后出现凹陷性水肿。肿胀程度与血栓部位和范围相关，髂股静脉血栓可导致整个下肢明显肿胀。疼痛多为持续性钝痛或胀痛，站立或行走时加重，平卧抬高患肢可缓解。部分患者可触及条索状硬结，皮肤温度升高且颜色暗红。

皮肤颜色改变常见于血栓形成1-2天后，初期呈淡红色后逐渐变为紫红色，严重者可出现青紫色瘀斑。浅表静脉曲张表现为皮下静脉迂曲扩张，尤其在站立时明显。少数患者可能出现Homans征阳性，即背屈踝关节时小腿深部疼痛。肺动脉栓塞是严重并发症，表现为突发胸痛、呼吸困难和咯血。

术后腿部血栓的高危人群包括老年患者、肥胖人群、恶性肿瘤患者以及存在遗传性血栓倾向者。骨科关节置换术、盆腔手术和恶性肿瘤切除术后的发生率较高。超声检查是首选诊断方法，D-二聚体检测可作为筛查指标。预防措施包括术中规范操作、术后早期下床活动和使用间歇充气加压装置。

术后应保持充足水分摄入，每日饮水1500-2000毫升有助于稀释血液。饮食选择低脂高纤维食物，如燕麦、西蓝花和深海鱼类。避免长时间保持同一姿势，卧床期间可进行踝泵运动和膝关节屈伸练习。遵照医嘱使用低分子肝素钠注射液、华法林钠片或利伐沙班片等抗凝药物，定期监测凝血功能。