李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
牙龈长了个肉疙瘩可能是牙龈增生、牙龈瘤或根尖周脓肿等疾病的表现,建议及时就医明确诊断。
牙龈增生可能与长期服用苯妥英钠等药物有关,也可能由维生素C缺乏导致。表现为牙龈组织肥厚呈结节状,颜色偏淡红,触碰质地柔软。轻度增生可通过加强口腔清洁改善,严重时需手术切除。药物因素引起者需在医生指导下调整用药方案,可配合使用复方氯己定含漱液控制炎症。
牙龈瘤属于良性肿瘤,常见于妊娠期女性或局部刺激因素长期存在者。瘤体多呈圆形突起,表面光滑,可能伴随刷牙出血。确诊需病理检查,治疗以手术完整切除为主。术后可短期使用西吡氯铵含片预防感染,避免辛辣食物刺激创面。
由龋齿或牙周炎发展而来,可见牙龈处半球形肿胀,按压有波动感并伴随剧烈跳痛。需进行根管治疗引流脓液,配合口服阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。急性期可冷敷缓解疼痛,避免患侧咀嚼硬物。
生长缓慢的良性肿物,质地坚硬,表面黏膜正常。可能与反复摩擦刺激有关,确诊后需手术切除防止癌变。术后建议使用康复新液含漱促进创面愈合,定期复查排除复发。
包括血管瘤等毛细血管异常增生,表现为紫红色柔软包块,受压褪色。需通过超声检查明确范围,小型病变可采用激光治疗,范围较大者需硬化剂注射。日常需防止外伤导致出血,避免进食尖锐食物。
日常应注意使用软毛牙刷轻柔清洁,饭后用生理盐水漱口。避免吸烟、饮酒等刺激因素,增加猕猴桃、草莓等富含维生素C的水果摄入。若肿物短期内增大、出血或影响咀嚼功能,须立即就诊口腔外科。妊娠期女性出现牙龈肿物时应优先选择保守观察,分娩后再行处理。