张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
拔智齿第二天通常可以刷牙,但需避开手术创口区域。拔智齿后口腔护理需特别注意清洁方式和力度,避免影响创面愈合。
拔牙后24小时内应避免刷牙漱口以防血凝块脱落,但次日开始可轻柔清洁非手术区域。使用软毛牙刷蘸温水轻轻刷洗前牙及对侧牙齿,保持非创口区的基本清洁有助于减少细菌滋生。牙刷与创口保持1厘米以上距离,避免触碰牙龈缝线或暴露的牙槽骨。可选择儿童牙刷减小清洁力度,牙膏用量减少至豌豆大小防止泡沫刺激。刷牙后无须用力漱口,用常温生理盐水含漱5秒后自然流出即可,每天重复2-3次。
若出现创口持续渗血、剧烈疼痛或缝线脱落则需暂停刷牙。术后48小时内创口血凝块尚未稳固时,过度清洁可能导致干槽症。肿胀严重者可暂时改用棉签蘸取氯己定含漱液擦洗牙面,待炎症消退后再恢复刷牙。糖尿病患者或凝血功能障碍者应延迟至医生确认创面稳定后再清洁。
术后一周内避免使用电动牙刷、牙线及冲牙器。恢复期间选择含氟化亚锡的温和牙膏促进牙龈修复,避免薄荷等刺激性成分。每次进食后及时用温水漱口清除食物残渣,配合医生开具的抗生素预防感染。若出现牙龈红肿溢脓或异味分泌物,需立即复诊处理。