四岁宝宝蛀牙牙疼怎么办

四岁宝宝蛀牙牙疼可通过调整饮食、保持口腔清洁、冷敷止痛、药物治疗、窝沟封闭等方式缓解。蛀牙通常由口腔卫生不良、过量摄入甜食、牙齿发育异常、细菌感染、牙釉质脆弱等原因引起。

1、调整饮食

减少糖分摄入，避免食用糖果、蛋糕等甜食，可选择苹果、胡萝卜等需要咀嚼的蔬果刺激唾液分泌。睡前1小时禁食，防止食物残渣滞留。乳牙龋坏可能影响恒牙发育，家长需帮助孩子养成餐后漱口习惯。

2、保持口腔清洁

使用儿童软毛牙刷每日早晚刷牙，配合含氟牙膏（如伢典乐儿童牙膏）。家长可采用膝对膝体位帮助清洁难刷部位。牙线清理牙缝食物残渣，每周使用2-3次儿童漱口水。细菌滋生可能引发牙髓炎，表现为夜间自发痛。

3、冷敷止痛

用冰袋包裹毛巾敷于疼痛面部15分钟，间隔1小时重复。低温可收缩血管缓解肿痛，适用于急性牙髓炎发作期。避免直接接触皮肤防止冻伤。疼痛持续超过24小时可能提示根尖周炎，需及时就医。

4、药物治疗

在医生指导下使用丁硼乳膏局部涂抹，或口服布洛芬混悬滴剂缓解炎症疼痛。中成药可用儿童清火宝颗粒清热泻火。抗生素如头孢克洛干混悬剂适用于合并感染的病例，需严格遵医嘱控制疗程。

5、窝沟封闭

对于深窝沟的乳磨牙，可就诊进行窝沟封闭术预防龋齿发展。使用流动树脂材料填充牙齿沟隙，操作时间约10分钟/颗。严重龋坏需进行乳牙根管治疗，保留患牙至恒牙萌出。

日常建议使用含氟儿童牙膏，每3个月更换牙刷。限制果汁摄入量每日不超过120毫升，用吸管减少牙齿接触。定期每6个月进行口腔检查，发现早期龋齿及时干预。乳牙健康直接影响颌骨发育与恒牙排列，家长应重视培养孩子的口腔保健意识，避免长期使用安抚奶嘴。