糖尿病可以抽烟不

糖尿病患者不建议抽烟。烟草中的有害物质会加重胰岛素抵抗、损害血管内皮功能，增加糖尿病并发症风险。

糖尿病患者抽烟会显著升高血糖水平。尼古丁刺激肾上腺素分泌，导致肝糖原分解加速，同时抑制胰岛素敏感性，使血糖控制更加困难。临床观察显示，抽烟的糖尿病患者糖化血红蛋白水平普遍高于非抽烟者，微血管病变概率明显增加。长期抽烟还会损伤胰岛β细胞功能，进一步削弱胰岛素分泌能力。合并高血压或高脂血症的患者，抽烟会加速动脉粥样硬化进程。

部分患者认为电子烟或低焦油香烟危害较小，但研究证实任何形式的烟草使用均不利于糖尿病管理。电子烟中的丙二醇和香料可能引发肺部炎症，低焦油香烟使用者往往通过加深吸入来补偿尼古丁摄入，实际危害并未降低。妊娠期糖尿病患者抽烟更会导致胎儿发育异常，增加巨大儿或低体重儿风险。

建议糖尿病患者通过戒烟门诊、尼古丁替代疗法等方式逐步戒除烟瘾。戒烟后6个月内胰岛素敏感性可改善，1年后心血管疾病风险降低。日常可嚼无糖口香糖缓解烟瘾，保持适度运动帮助代谢尼古丁残留。定期监测血糖和糖化血红蛋白，及时调整降糖方案。合并周围神经病变者需加强足部护理，预防烟草相关血管病变导致的感染。