张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙龈红肿出血洗牙通常有用,能够清除刺激牙龈的牙菌斑和牙结石。部分患者洗牙后症状可能改善不明显,需配合其他牙周治疗。
牙菌斑和牙结石是导致牙龈红肿出血的主要诱因。洗牙通过超声波震荡清除牙龈缘附近的结石和菌斑,消除局部刺激因素。多数患者治疗后1-2周内牙龈炎症减轻,出血频率下降,口腔异味缓解。日常配合巴氏刷牙法和牙线清洁,可维持治疗效果。对于因正畸托槽、不良修复体导致的机械性刺激,在洗牙同时需调整修复体。
严重的牙周炎患者可能需深度刮治或牙龈下刮治手术才能控制出血。长期服用抗凝药、血液疾病患者洗牙后出血时间可能延长,需要在内科医生指导下进行口腔治疗。妊娠期龈炎患者激素水平稳定后症状会自行缓解,洗牙可作为辅助手段。糖尿病患者的牙龈出血常与血糖控制不良相关,需同步进行全身疾病管理。
洗牙后24小时内避免食用过冷过热食物,使用软毛牙刷轻柔清洁。定期每6-12个月复查,根除牙菌斑的生物膜能有效预防复发。若反复出血伴牙齿松动,需拍摄牙片评估牙槽骨吸收程度,必要时进行牙周夹板固定或植骨手术。