妊娠期肝内胆汁淤积症有哪些症状

妊娠期肝内胆汁淤积症的症状主要有皮肤瘙痒、黄疸、尿色加深、粪便颜色变浅、乏力等。该病多发生于妊娠中晚期，可能与激素水平变化、遗传因素、环境因素等有关，需及时就医干预。

1、皮肤瘙痒

皮肤瘙痒是妊娠期肝内胆汁淤积症最典型的症状，常始于手掌和脚掌，逐渐蔓延至全身，夜间加重。瘙痒程度因人而异，可能与胆汁酸沉积刺激皮肤神经末梢有关。患者应避免抓挠，穿着宽松棉质衣物，必要时遵医嘱使用炉甘石洗剂或苯海拉明乳膏缓解症状。

2、黄疸

约部分患者会出现轻度黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染，与胆汁排泄障碍导致胆红素升高有关。黄疸通常伴随瘙痒出现，程度较轻时可能不易察觉。需通过血清总胆红素检测确诊，并与病毒性肝炎等疾病鉴别。

3、尿色加深

因胆汁酸和胆红素经尿液排出增多，尿液可呈深黄色或茶色。该症状与黄疸进展相关，可能提示病情加重。建议记录每日尿色变化，就医时提供详细信息辅助诊断。

4、粪便颜色变浅

胆汁流入肠道减少会导致粪便中胆红素含量降低，使粪便颜色变浅甚至呈陶土色。此症状常伴随脂肪吸收不良，可能引发腹泻或脂溶性维生素缺乏。需监测粪便性状，必要时补充维生素K预防出血风险。

5、乏力

由于胆汁淤积影响营养吸收和代谢功能，患者易出现疲劳、食欲减退等非特异性症状。乏力程度与肝功能损伤相关，需结合肝功能检查评估。建议少量多餐，选择易消化食物，保证充足休息。

妊娠期肝内胆汁淤积症患者应定期监测胆汁酸和肝功能指标，避免高脂饮食，保持适度活动。若瘙痒严重影响睡眠或出现胎动异常，需立即就医。分娩后多数症状可自行缓解，但再次妊娠复发概率较高，需提前告知医生病史。