椎间盘膨出应该怎么治疗

椎间盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。椎间盘膨出通常由长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身，使用腰围辅助固定。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。腰椎牵引能增大椎间隙，减轻对神经根的压迫。中频电疗有助于放松腰部肌肉痉挛。热敷可改善局部血液循环，每次20-30分钟。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解炎症反应，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能改善肌肉痉挛。营养神经药物如甲钴胺片有助于神经修复。严重疼痛时可短期使用曲马多缓释片，但需警惕药物依赖。

4、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞等穴位可通经活络，推拿手法能松解软组织粘连。中药熏蒸通过皮肤吸收药效，常用方剂包含独活、桑寄生等成分。拔罐疗法可改善局部气血运行，但需避开皮肤破损处。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯性突出，创口仅7毫米。椎间盘切除术适合合并椎管狭窄者，需植入椎间融合器维持稳定性。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应避免搬运重物，控制体重减轻腰椎负荷。游泳和五点支撑法能增强核心肌群力量。保持正确坐姿，使用符合人体工学的办公椅。睡眠时在膝关节下方垫薄枕，维持腰椎生理曲度。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。