为什么牙齿老是流血

5.56万次浏览

张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙齿老是流血通常由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、刷牙方式不当或血液系统疾病等因素引起,可能伴随牙龈红肿、疼痛等症状。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织发炎的常见疾病,主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。典型表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血,可能伴有轻微红肿。日常需使用软毛牙刷,配合含氟牙膏轻柔清洁,并定期进行超声波洗牙。医生可能建议使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或人工牛黄甲硝唑胶囊控制炎症。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎进展后的深层感染,可破坏牙槽骨。除持续出血外,常出现牙齿松动、口臭等症状。治疗需通过龈下刮治清除牙结石,严重者需接受翻瓣手术。常用药物包括盐酸米诺环素软膏、奥硝唑分散片和牙周宁片,同时需加强使用牙线清洁牙缝。

3、维生素缺乏

长期缺乏维生素C或K会影响凝血功能,导致牙龈脆弱易出血。可能伴随皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢等表现。可通过增加柑橘类水果、深绿色蔬菜摄入补充营养,必要时遵医嘱服用维生素C颗粒或维生素K1注射液。但需先排除其他病理性因素。

4、刷牙方式不当

横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会损伤牙龈组织,造成机械性出血。表现为局部牙龈边缘规则性破损。应改用巴氏刷牙法,选择软毛牙刷并控制力度。出血处可短期使用康复新液含漱促进修复,避免使用酒精类漱口水刺激伤口。

5、血液系统疾病

白血病、血小板减少症等疾病会导致凝血功能障碍,引发牙龈自发性出血,常伴有鼻衄、皮下瘀斑等症状。需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊。治疗需针对原发病,如使用醋酸泼尼松片、重组人血小板生成素注射液等药物,禁止擅自处理牙龈出血。

日常应注意选用含氟防敏感牙膏,配合牙间隙刷清洁难以触及的部位。每半年进行一次口腔检查,发现牙结石及时清理。饮食上减少精制糖摄入,多吃富含维生素的新鲜蔬果。若出血持续超过1周或伴随发热、乏力等症状,须立即就诊血液科或口腔科排查系统性病因。