补过的牙齿又蛀了怎么办

补过的牙齿又蛀了可以通过重新充填治疗、嵌体修复、全冠修复、根管治疗、拔牙后种植修复等方式处理。龋齿复发可能与食物嵌塞、继发龋、口腔卫生差等原因有关，需针对性干预。

1、重新充填治疗

适用于小范围龋坏复发的情况。医生会去除原有充填物及腐败牙体，用复合树脂或玻璃离子水门汀重新填补。治疗过程中可能配合使用氢氧化钙垫底材料保护牙髓，术后需避免咀嚼过硬食物1-2天。

2、嵌体修复

当龋损波及牙尖等受力部位时适用。采用黄金或瓷嵌体嵌入预备好的窝洞，比传统充填更耐磨。修复前需制备精细的洞型，可能需要2次就诊完成。嵌体边缘密合度直接影响使用寿命。

3、全冠修复

严重缺损牙齿的首选方案。全冠能包裹剩余牙体防止折裂，常用钴铬合金烤瓷冠或二氧化锆全瓷冠。治疗前需进行完善的根管治疗，牙体预备需磨除1-2毫米厚度，修复后可能出现短暂冷热敏感。

4、根管治疗

龋坏导致牙髓感染时的必要措施。通过根管预备清除感染组织，封填氢氧化钙糊剂等消毒药物，最后用牙胶尖充填根管。治疗周期需2-3周，术后牙齿脆性增加建议冠修复，可能伴随轻微叩痛1-3天。

5、拔牙后种植修复

针对无法保留的严重龋坏牙。微创拔牙后植入纯钛种植体，3-6个月骨结合后接基台配冠。禁用于未控制的牙周炎患者，术前需评估骨量，可能出现种植体周围黏膜炎等并发症。

日常应使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每天至少清洁两次，重点清洁补牙材料边缘。牙线清除邻面菌斑，每半年进行专业洁治。控制甜食摄入频率，餐后清水漱口。选择小头软毛牙刷，避免横向用力刷牙导致充填体脱落。出现冷热刺激痛或自发痛时须及时复诊。