王洪波主任医师 山东省立医院 消化内科
怀孕初期胃酸烧心可通过调整饮食、少量多餐、抬高床头、服用抑酸药物、中医调理等方式缓解。怀孕初期胃酸烧心通常由激素变化、子宫压迫、饮食刺激、胃食管反流、精神压力等原因引起。
避免食用辛辣、油腻、酸性食物,如辣椒、炸鸡、柑橘等,这些食物可能刺激胃酸分泌。选择清淡易消化的食物,如燕麦粥、蒸南瓜、馒头等,有助于减轻胃部负担。每日饮水控制在1500-2000毫升,避免一次性大量饮水加重反流。
将每日三餐改为5-6次小份进食,每餐控制在拳头大小分量,避免胃部过度充盈。进食时细嚼慢咽,餐后保持直立姿势30分钟以上。可准备无糖苏打饼干、烤面包片等作为加餐,中和胃酸。
睡眠时用枕头将床头垫高15-20厘米,利用重力作用减少夜间胃酸反流。建议采用左侧卧位,可减轻子宫对胃肠道的压迫。睡前2小时避免进食,睡衣选择宽松款式减少腹部压力。
若症状严重影响生活,可在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物。这些药物通过抑制胃酸分泌或形成保护膜缓解症状,但须严格遵医嘱控制用药周期,避免长期使用影响营养吸收。
中医认为胃酸烧心多属肝胃不和,可用砂仁、紫苏梗等药材代茶饮。穴位按摩内关穴、足三里穴每日2次,每次5分钟,有助于调和脾胃。需由专业中医师辨证施治,避免自行服用寒凉药材。
日常可记录饮食与症状的关系,避免诱发因素。穿着宽松衣物,避免弯腰、提重物等增加腹压的动作。若出现呕血、黑便、持续胸痛等症状,需立即就医排除消化道溃疡等严重情况。保持心情愉悦,适当散步有助于促进胃肠蠕动,但避免饭后立即运动。