李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
牙出血可通过压迫止血、冷敷止血、药物止血、调整饮食、及时就医等方式快速处理。牙出血可能与牙龈炎、牙周炎、外伤、血液疾病、维生素缺乏等因素有关。
用无菌纱布或干净棉球紧压出血部位10-15分钟,通过物理压迫促进血小板聚集。适用于牙龈轻微划伤或牙龈炎导致的渗血,操作时避免反复查看伤口。若出血未止可重复进行,同时保持头部略高于心脏位置。
将冰袋包裹毛巾后外敷面颊部,每次5-10分钟,间隔2小时重复。低温能使血管收缩减少出血,适用于外伤引起的牙龈肿胀出血。注意避免直接接触皮肤防止冻伤,冷敷后可用生理盐水漱口清洁口腔。
遵医嘱使用云南白药胶囊、氨甲环酸片、肾上腺色腙片等止血药物。云南白药胶囊可内服或外敷创面,氨甲环酸片适用于凝血功能异常者。使用前需排除药物过敏史,不可自行增减剂量。
出血期间避免过硬、过烫及辛辣食物,选择温凉流质饮食如米汤、蒸蛋。增加猕猴桃、柑橘等富含维生素C的水果,有助于改善毛细血管脆性。戒烟酒及碳酸饮料,减少对牙龈黏膜的刺激。
若出血持续超过30分钟或伴发热、牙龈溃烂,需就诊口腔科排查牙周脓肿、白血病等疾病。血液病导致的出血需完善血常规检查,外伤性出血可能需清创缝合。孕妇及长期服药者出现牙出血应优先就医。
日常建议使用软毛牙刷早晚刷牙,配合牙线清理牙缝,每半年进行口腔检查。牙龈按摩可促进局部代谢,用指腹轻柔打圈按压牙龈3-5分钟。长期反复出血者需检测凝血功能,糖尿病患者应严格控制血糖。避免用牙签等尖锐物剔牙,漱口水选择不含酒精成分的产品。