脚两边骨头突出那叫啥

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

脚两边骨头突出通常称为足外翻或拇外翻,医学上称为踇外翻。踇外翻主要表现为第一跖趾关节向外侧偏斜,可能由遗传因素、穿鞋不当、足部结构异常等原因引起。

1、遗传因素

踇外翻具有一定的遗传倾向,家族中有踇外翻病史的人群发病概率较高。遗传因素可能导致足部韧带松弛或骨骼结构异常,进而引发踇外翻。对于遗传性踇外翻,早期可通过穿戴矫形器、选择宽松舒适的鞋子等方式延缓病情进展。

2、穿鞋不当

长期穿着高跟鞋或鞋头过窄的鞋子会增加足部压力,导致第一跖趾关节逐渐变形。女性发病率明显高于男性,与女性更常穿高跟鞋有关。建议选择鞋头宽松、鞋跟高度不超过3厘米的鞋子,避免长时间穿尖头鞋。

3、足部结构异常

扁平足、高弓足等足部结构异常可能改变足部受力分布,增加踇外翻发生风险。这类患者足部力学结构失衡,行走时第一跖趾关节承受过大压力。可通过定制矫形鞋垫改善足部受力,必要时需进行手术治疗。

4、关节炎

类风湿性关节炎、痛风性关节炎等关节疾病可能导致关节变形,引发继发性踇外翻。这类踇外翻通常伴有关节红肿、疼痛等症状。治疗需针对原发病,可使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物控制症状。

5、外伤因素

足部外伤可能导致跖趾关节损伤,愈合过程中出现畸形愈合,形成创伤性踇外翻。严重外伤后应及时进行复位固定,避免畸形愈合。已形成踇外翻者可考虑截骨矫形手术矫正。

踇外翻患者日常应注意选择宽松舒适的鞋子,避免长时间站立行走,可进行足底肌肉锻炼增强足部稳定性。症状明显影响生活或出现持续疼痛时应及时就医,轻度踇外翻可通过保守治疗改善,严重畸形需考虑手术治疗。保持合理体重也有助于减轻足部负担。