仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
前列腺炎可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、中医调理、心理干预等方式治疗。前列腺炎通常由细菌感染、久坐不动、免疫力下降、尿液反流、精神压力等原因引起。
避免长时间骑车或久坐,每1-2小时起身活动。减少辛辣刺激性食物摄入,增加南瓜籽、番茄等富含锌和茄红素的食物。保持规律性生活频率,避免过度禁欲或纵欲。注意下半身保暖,尤其是阴部温度管理。
细菌性前列腺炎需使用抗生素如左氧氟沙星、多西环素等。非细菌性可选用非甾体抗炎药、α受体阻滞剂如坦索罗辛改善排尿症状。植物制剂如锯棕榈提取物、花粉制剂等可缓解炎症。用药需严格遵循医嘱完成疗程。
温水坐浴可促进局部血液循环,每日1-2次,每次15-20分钟。前列腺按摩需由专业医师操作,帮助排出淤积分泌物。微波或射频治疗能够减轻腺体水肿,改善组织代谢。生物反馈治疗适用于盆底肌功能紊乱患者。
湿热下注型可用八正散加减,气滞血瘀型适用前列腺汤。针灸选取关元、三阴交等穴位。中药保留灌肠使药物直达病所。艾灸肾俞、命门穴可温补下元。需辨证施治,避免自行用药。
慢性前列腺炎患者易伴焦虑抑郁,需进行认知行为治疗。放松训练如腹式呼吸可缓解盆底肌痉挛。加入病友互助小组分享应对经验。严重心理障碍者需转介心理科。配偶的理解支持对康复至关重要。
保持每天2000毫升以上饮水,分次少量饮用。适度进行快走、游泳等有氧运动,避免剧烈骑跨运动。穿宽松透气棉质内裤,避免局部潮湿。建立定时排尿习惯,每次排尿尽量排空膀胱。记录排尿日记帮助医生评估疗效。若出现血尿、高热等急症表现需立即就医。病程较长者每3-6个月复查前列腺液常规,监测病情变化。