胆切了有什么后遗症

胆囊切除术后可能出现胆汁反流性胃炎、消化不良、腹泻等后遗症。胆囊切除术后的后遗症主要有胆汁反流性胃炎、消化不良、腹泻、胆总管结石、术后综合征等。

1、胆汁反流性胃炎

胆囊切除后，胆汁持续排入肠道，可能反流至胃部，损伤胃黏膜。胆汁反流性胃炎通常表现为上腹部灼痛、口苦、恶心等症状。治疗可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾胶囊、多潘立酮片等药物，同时需避免高脂饮食。

2、消化不良

胆囊缺失导致胆汁分泌节律紊乱，影响脂肪消化吸收。患者可能出现腹胀、嗳气、脂肪泻等症状。建议少食多餐，避免油腻食物，必要时遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等助消化药物。

3、腹泻

胆汁持续进入肠道可能刺激肠蠕动加快，导致腹泻。腹泻多为间歇性，进食油腻食物后加重。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能，同时注意补充水分和电解质。

4、胆总管结石

胆囊切除后胆总管代偿性扩张，胆汁淤积可能形成结石。胆总管结石可引起腹痛、黄疸等症状。确诊后可通过内镜逆行胰胆管造影取石，或遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊等药物溶石治疗。

5、术后综合征

少数患者术后出现持续右上腹隐痛、食欲不振等症状，称为胆囊切除术后综合征。可能与Oddi括约肌功能障碍有关。治疗可尝试解痉药物如匹维溴铵片，严重者需内镜下括约肌切开术。

胆囊切除术后需长期保持低脂饮食，避免暴饮暴食。建议每日分5-6餐进食，选择蒸煮等清淡烹饪方式。适量补充膳食纤维有助于调节肠道功能，可食用燕麦、苹果等食物。术后3个月内避免剧烈运动，定期复查腹部超声。若出现持续腹痛、黄疸等症状应及时就医。