早上吐口水的时候有血

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

早上吐口水的时候有血可能与牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡、鼻咽部出血、呼吸道疾病等因素有关。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织的炎症,通常由牙菌斑堆积引起。患者可能出现牙龈红肿、刷牙时出血等症状。治疗可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片、西吡氯铵含片等药物。日常需保持口腔卫生,使用软毛牙刷,避免用力刷牙。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎发展而来的更严重的牙周组织炎症,可能导致牙龈萎缩、牙齿松动。患者常表现为牙龈出血、口臭等症状。治疗需在医生指导下进行牙周基础治疗,必要时使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片等药物。

3、口腔溃疡

口腔溃疡是口腔黏膜的浅表性溃疡,可能由创伤、免疫力下降等因素引起。溃疡面出血可能导致吐口水带血。可遵医嘱使用口腔溃疡散、复方苯佐卡因凝胶、重组人表皮生长因子凝胶等药物促进愈合。

4、鼻咽部出血

鼻咽部出血可能由干燥、炎症或外伤引起,血液可能经后鼻孔流入咽喉部,导致吐口水带血。需明确出血原因,必要时进行鼻咽镜检查。可遵医嘱使用生理盐水鼻腔冲洗,保持鼻腔湿润。

5、呼吸道疾病

支气管扩张、肺结核等呼吸道疾病可能导致咳血,血液混入口水后吐出。患者可能伴有咳嗽、胸痛等症状。需及时就医进行胸部CT等检查,明确诊断后遵医嘱治疗。

日常生活中应保持口腔清洁,使用软毛牙刷,避免用力刷牙或使用牙签等尖锐物品刺激牙龈。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。戒烟限酒,保持充足睡眠,适当锻炼增强免疫力。如反复出现吐口水带血或伴有其他不适症状,应及时到口腔科或耳鼻喉科就诊,完善相关检查明确病因。