嘴巴里有酸臭味是怎么回事

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

嘴巴里有酸臭味可能由口腔卫生不良、胃肠功能紊乱、龋齿、胃食管反流、鼻窦炎等原因引起,可通过改善口腔清洁、调整饮食结构、治疗原发疾病等方式缓解。

1、口腔卫生不良

食物残渣滞留牙缝或舌苔堆积时,经细菌分解会产生挥发性硫化物。建议每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清理牙间隙,必要时选用复方氯己定含漱液辅助抑菌。长期未清洁的舌苔可用刮舌器轻柔去除。

2、胃肠功能紊乱

消化不良或胃排空延迟会导致食物在胃内异常发酵,酸臭气味通过嗳气返流至口腔。可能与饮食不规律、暴饮暴食等因素有关,常伴随腹胀、嗳气等症状。可遵医嘱使用多潘立酮片促进胃肠蠕动,或双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。

3、龋齿或牙周病

龋洞内腐败的牙髓组织或牙周袋内的厌氧菌感染会释放腐败气味。需及时进行龋齿充填治疗,中重度牙周炎患者可能需配合甲硝唑芬布芬胶囊控制感染,日常使用含氟化亚锡的牙膏有助于抑制致龋菌。

4、胃食管反流

胃酸反流至口腔会带来酸腐气味,多与食管下括约肌松弛有关,常见于餐后平卧或弯腰时。建议睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米,必要时遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。

5、鼻窦炎或扁桃体结石

鼻窦脓性分泌物倒流或扁桃体隐窝内钙化物质分解会产生特殊臭味。慢性鼻窦炎患者可尝试生理盐水鼻腔冲洗,顽固性扁桃体结石需耳鼻喉科医生用专业器械清除,急性感染期需使用阿莫西林克拉维酸钾片抗炎。

保持每日早晚两次有效刷牙,餐后清水漱口,定期进行口腔检查和洁牙。减少大蒜、洋葱等气味强烈食物的摄入,避免吸烟饮酒。胃肠不适者建议少食多餐,选择易消化的食物如山药、小米粥等。若酸臭气味持续2周以上或伴随吞咽疼痛、发热等症状,需尽早就诊消化内科或口腔科排查病因。