高龄产妇要注意什么

高龄产妇需重点关注产前筛查、妊娠期并发症预防、营养管理和心理调适。主要有定期产检、合理补充叶酸、控制基础疾病、监测血压血糖、保持情绪稳定等措施。

1、定期产检

高龄产妇应增加产检频率，孕早期每4周一次，孕中晚期每2周一次。重点进行NT检查、无创DNA产前检测、羊水穿刺等染色体异常筛查。孕20-24周需完成系统超声排畸检查，孕晚期通过胎心监护评估胎儿宫内状况。发现异常时需及时转诊至产前诊断中心。

2、补充叶酸

孕前3个月至孕早期每日需补充0.4-0.8毫克叶酸，可选用斯利安叶酸片或爱乐维复合维生素。高龄产妇建议联合补充维生素B12以降低神经管缺陷风险。日常可多食动物肝脏、深绿色蔬菜等富含叶酸食物，但须确保食材完全煮熟。

3、控制基础病

合并高血压者应将血压控制在140/90毫米汞柱以下，可遵医嘱使用拉贝洛尔片等妊娠期安全药物。糖尿病患者需通过胰岛素治疗维持空腹血糖≤5.3毫摩尔/升，餐后2小时血糖≤6.7毫摩尔/升。甲状腺功能异常者需每月复查TSH水平。

4、监测血压血糖

妊娠20周后每周至少测量2次血压，警惕收缩压超过140毫米汞柱伴蛋白尿的子痫前期症状。妊娠24-28周需完成75克葡萄糖耐量试验，空腹血糖≥5.1毫摩尔/升可诊断妊娠糖尿病。建议配备家用血糖仪进行自我监测。

5、情绪管理

通过正念冥想、孕妇瑜伽等方式缓解焦虑，每日保证7-8小时睡眠。出现持续情绪低落、失眠等产前抑郁症状时，可寻求专业心理干预。建议配偶共同参与孕期保健课程，建立社会支持系统。

高龄产妇日常需保持每天30分钟中等强度运动如散步、游泳，避免提重物及剧烈运动。饮食上增加优质蛋白摄入，每日补充1000毫克钙和400国际单位维生素D。注意会阴清洁，出现阴道流血、持续性腹痛或胎动异常时须立即就医。产后42天需复查盆底功能及糖代谢情况。