申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
白内障术后需注意避免揉眼、防止感染、定期复查、合理用药及调整生活习惯。术后护理主要涉及眼部保护、药物使用、活动限制、饮食调整和症状监测等方面。
术后一周内避免揉眼或压迫术眼,防止人工晶体移位或伤口裂开。外出时佩戴防护眼镜,避免风沙、强光刺激。睡眠时使用眼罩保护,防止无意识触碰。术后1个月内禁止游泳、潜水等可能污染眼部的活动,洗头时可仰头避免水流直接冲击眼睛。
严格遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液预防感染,配合糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液减轻炎症反应。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可缓解干眼症状。滴药前清洁双手,瓶口不接触眼部,不同药物间隔5分钟使用。禁止自行增减药量或停药,出现眼红、眼痛加重需立即复诊。
术后1周内避免弯腰提重物、剧烈运动及突然低头动作,防止眼压波动。2周内限制长时间阅读、看电视等用眼活动,每用眼30分钟休息5分钟。3个月内避免对抗性运动如篮球、拳击等。恢复驾驶需经医生评估视力达标,夜间驾驶建议术后1个月再开始。
术后饮食宜清淡,多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜,维生素C丰富的柑橘类水果,优质蛋白如鱼类、蛋类促进伤口愈合。避免辛辣刺激食物,戒烟酒以减少血管收缩。糖尿病患者需严格控糖,高血压患者保持低盐饮食,维持血压稳定。
术后轻微异物感、流泪属正常现象,若出现持续眼痛、视力骤降、闪光感或飞蚊增多,可能提示感染、出血或视网膜脱离,需立即就医。术后1天、1周、1个月、3个月定期复查,监测视力恢复、眼压及眼底情况。长期随访有助于及时发现后发性白内障等并发症。
白内障术后恢复期通常需要3-6个月,保持良好用眼习惯有助于视力稳定。避免长时间暴露于紫外线环境,建议佩戴防紫外线眼镜。控制全身性疾病如糖尿病、高血压,有助于维持手术效果。如出现异常分泌物、持续视物模糊或头痛恶心等症状,应及时联系手术医生处理,不可延误治疗时机。