每次来月经都头疼是怎么回事

每次来月经都头疼可能与激素水平波动、血管收缩、缺铁性贫血、偏头痛体质、精神压力等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗等方式缓解。月经期头疼通常表现为太阳穴或前额胀痛，部分伴随恶心、畏光等症状。

1. 激素水平波动

月经期雌激素和孕激素水平下降可能引发脑血管扩张，导致搏动性头疼。这类头疼多出现在经前1-2天至经期第3天，可通过热敷太阳穴、饮用姜茶缓解。若疼痛明显，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠片等药物。

2. 血管收缩异常

前列腺素分泌增加可能导致脑血管痉挛性收缩，表现为头部紧束感或钝痛。建议经期避免摄入咖啡因和酒精，用温毛巾敷颈部后侧。严重时可使用盐酸氟桂利嗪胶囊或尼莫地平片改善循环，但需排除高血压等禁忌症。

3. 缺铁性贫血

经血流失可能加重铁缺乏，造成脑供氧不足引发头晕伴头疼。建议月经量多者定期检测血常规，日常增加动物肝脏、红肉等富铁食物。确诊贫血后需遵医嘱补充琥珀酸亚铁片或蛋白琥珀酸铁口服溶液，配合维生素C促进吸收。

4. 偏头痛体质

有偏头痛病史者在经期更易发作，疼痛常呈单侧跳动性，可能伴随视觉先兆。记录头痛日记有助于识别诱因，急性期可用苯甲酸利扎曲普坦片或佐米曲普坦鼻喷雾剂，预防性治疗可选择丙戊酸钠缓释片。

5. 精神压力因素

经期焦虑和睡眠紊乱可能通过神经递质变化加重头疼。建议通过冥想、腹式呼吸调节情绪，保持规律作息。顽固性疼痛需排除抑郁症可能，必要时在医生指导下使用草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物。

经期头疼者应保持每日7-8小时睡眠，避免过度劳累和长时间低头。饮食上减少腌制食品和高酪胺食物摄入，适量补充镁剂如葡萄糖酸镁可能有助于预防发作。建议每半年复查一次激素水平和铁代谢指标，若头疼频率增加或出现呕吐、意识模糊等表现需立即就诊神经内科。