一岁半的宝宝牙齿发黑怎么回事

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

一岁半的宝宝牙齿发黑可能由龋齿、牙菌斑堆积、牙齿外伤、药物染色等原因引起,可通过口腔清洁、饮食调整、医疗干预等方式改善。

1、龋齿

婴幼儿龋齿常因长期夜奶或含糖饮食导致。牙齿表面出现白垩色或黑色斑块,严重时形成龋洞。家长需及时带宝宝就医,医生可能建议使用氟化钠护齿剂局部涂布,或采用玻璃离子水门汀进行充填治疗。日常使用婴幼儿专用含氟牙膏刷牙,限制甜食摄入频率。

2、牙菌斑堆积

牙齿表面黑色素沉着多因口腔清洁不足导致菌斑堆积。表现为牙龈缘附近出现黑色线状沉积,无实质缺损。家长应选用软毛指套牙刷每日清洁两次,可用无菌纱布蘸温水擦拭牙面。特别需注意清洁上前牙舌侧及后牙咬合面等易堆积区域。

3、牙齿外伤

乳牙受碰撞后可能发生牙髓坏死,导致牙齿逐渐变灰黑色。这种情况需拍摄牙片检查根尖情况,必要时进行乳牙根管治疗。家长应检查居家环境,避免尖锐家具边角,玩耍时做好防护措施。

4、药物染色

长期服用补铁制剂可能引起牙面黑染,停药后多可改善。建议使用吸管服用铁剂,服药后立即清水漱口。必要时可咨询医生更换为对牙齿影响较小的多糖铁复合物胶囊等剂型。

5、先天发育异常

极少数情况下可能与牙釉质发育不全相关。牙齿表面出现带状或片状褐色缺损,对冷热刺激敏感。这种情况需儿童牙科专科评估,可能需要进行预成冠修复或氟保护漆治疗。

家长应建立每日两次的刷牙习惯,选用含氟量500ppm以下的儿童牙膏。限制果汁等酸性饮品摄入,避免让宝宝含着奶瓶入睡。每3-6个月进行专业口腔检查,发现早期龋损及时干预。对于已经变黑的牙齿,不要自行刮除或使用美白产品,需由儿童牙医评估处理方案。