李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
容易牙龈出血可能与缺乏维生素C、维生素K或某些矿物质有关,也可能是牙周疾病的早期表现。
维生素C在胶原蛋白合成中起重要作用,缺乏时会导致毛细血管脆弱。长期维生素C摄入不足可能出现牙龈肿胀、出血,严重时可能发展为坏血病。新鲜水果如柑橘类、猕猴桃,蔬菜如西蓝花、青椒都是良好来源。避免长时间高温烹调以减少维生素C氧化损失。
维生素K是凝血因子合成的必需物质。肠道菌群紊乱、长期使用抗生素或脂肪吸收障碍可能引起缺乏。深绿色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝中含量丰富。新生儿因肠道菌群未建立可能需要额外补充维生素K。
缺铁性贫血患者可能出现牙龈苍白和出血倾向。血红蛋白合成减少会影响组织供氧,使牙龈修复能力下降。红肉、动物肝脏、贝类含血红素铁较易吸收,植物性食物如黑木耳、芝麻需配合维生素C促进吸收。
口腔清洁不良导致菌斑钙化形成牙石,刺激牙龈引发炎症。牙龈炎初期表现为刷牙出血、牙龈红肿,可能与维生素缺乏症状相似但发病机制不同。需通过洁治术清除牙石,配合改善口腔卫生习惯。
白血病、血小板减少性紫癜等疾病可能以牙龈出血为首发症状。这类出血常表现为自发性、量大且不易止血,可能伴随皮肤瘀斑、鼻出血等。需进行血常规和凝血功能检查以明确诊断。
建议保持均衡饮食,每日摄入300-500克新鲜蔬菜和200-350克水果。采用巴氏刷牙法早晚清洁牙齿,使用牙线清理牙缝。出血持续超过两周或伴随其他异常症状时应就诊口腔科或血液科。妊娠期、生长发育期等特殊阶段需加强营养监测,避免盲目补充单一营养素。