偏头痛会引起眼睛疼吗

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宋振海 副主任医师

宋振海副主任医师 山东省立医院  神经内科

偏头痛可能会引起眼睛疼。偏头痛发作时,部分患者会出现单侧或双侧眼眶周围、眼球后方的搏动性疼痛,常伴随畏光、流泪、视物模糊等症状。

偏头痛引起的眼睛疼多与三叉神经血管系统激活有关。疼痛信号从脑膜血管传递至三叉神经节,再通过神经纤维扩散至眼眶区域,导致眼周肌肉痉挛或血管扩张。典型表现为与头痛同侧的眼部胀痛,可能因光线刺激加重,持续数小时至72小时,活动时疼痛加剧,安静环境下可缓解。这类眼睛疼通常随头痛缓解而消失,冷敷前额或闭目休息有助于减轻症状。

若眼睛疼伴随持续视力下降、眼压升高或瞳孔异常,需警惕青光眼、视神经炎等眼科急症。部分患者可能出现视网膜性偏头痛,表现为短暂单眼盲点或闪光暗点,这类情况需通过眼底检查和视野测试排除视网膜脱落等病变。长期使用止痛药也可能导致药物过量性头痛合并眼部不适,需调整用药方案。

偏头痛患者出现眼睛疼时应记录发作频率和诱因,避免强光、屏幕蓝光等刺激。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦鼻喷雾剂等药物,预防性治疗可考虑盐酸氟桂利嗪胶囊。若眼睛疼持续不缓解或出现复视、眼睑下垂等症状,需及时排查动脉瘤或垂体瘤等继发病变。