怀疑白内障怎么检查

怀疑白内障可通过视力检查、裂隙灯检查、眼底检查、眼压测量、角膜地形图检查等方式确诊。白内障主要表现为视力模糊、视物重影、畏光等症状，通常由年龄增长、外伤、代谢异常等原因引起。

1、视力检查

视力检查是白内障筛查的基础项目，通过标准对数视力表评估患者裸眼及矫正视力。若出现无痛性渐进性视力下降，尤其是矫正视力无法提升时，可能提示晶状体混浊。该检查可初步判断视功能受损程度，但需结合其他检查排除屈光不正等影响因素。

2、裂隙灯检查

裂隙灯显微镜检查能直接观察晶状体混浊位置与程度。医生通过窄缝光源照射可见晶状体皮质空泡、水隙或核部颜色加深等典型改变。后囊下型白内障早期即可在裂隙灯下发现微小混浊灶，而核性白内障则表现为晶状体核部棕黄色硬化。

3、眼底检查

散瞳后眼底检查可评估白内障对眼底观察的影响程度，同时排除视网膜病变。当晶状体混浊导致眼底窥视困难时，需进行B超检查排除玻璃体或视网膜脱离。该检查对制定手术计划具有重要参考价值。

4、眼压测量

非接触式眼压计或Goldmann压平式眼压计可监测是否合并青光眼。膨胀期白内障可能导致继发性闭角型青光眼，表现为眼压升高、角膜水肿。定期眼压测量有助于及时发现并发症。

5、角膜地形图

角膜地形图能分析角膜曲率与散光状态，为人工晶体度数计算提供数据。对于合并角膜不规则散光的患者，可指导选择环曲面人工晶体。该检查还能发现圆锥角膜等角膜病变。

确诊白内障后应避免强光刺激，外出佩戴防紫外线太阳镜。饮食注意补充富含维生素C的柑橘类水果及深色蔬菜，限制高糖饮食。适度进行散步等低强度运动，避免剧烈头部震动。术后遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液等预防感染，定期复查视力及眼底情况。