晚期梅毒能查出来吗

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

晚期梅毒通常能通过实验室检查明确诊断。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,晚期梅毒可通过特异性抗体检测、脑脊液检查、影像学检查等方式确诊。

晚期梅毒患者体内梅毒螺旋体抗体通常呈现高滴度阳性,梅毒螺旋体颗粒凝集试验和快速血浆反应素环状卡片试验可辅助诊断。神经梅毒患者需进行脑脊液检查,脑脊液中白细胞计数和蛋白含量可能升高,梅毒螺旋体抗体检测阳性有助于确诊。心血管梅毒患者可通过胸部X线、超声心动图等影像学检查发现主动脉瘤、主动脉瓣关闭不全等特征性改变。

部分患者可能因免疫抑制状态导致血清学检测假阴性,此时需结合临床表现综合判断。既往不规范治疗可能影响抗体滴度变化规律,增加诊断难度。极少数合并HIV感染的患者可能出现血清学检测结果异常,需通过核酸检测等补充检查手段确诊。

确诊晚期梅毒后应尽早开始规范治疗,青霉素类药物是首选治疗方案。治疗期间需定期复查血清学指标评估疗效,神经梅毒患者还需复查脑脊液指标。日常生活中应注意避免不安全性行为,梅毒患者应告知性伴侣接受检测和治疗。保持规律作息和均衡饮食有助于增强免疫力,促进疾病康复。