聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
男性患上性病通常需要检查梅毒螺旋体抗体检测、人类免疫缺陷病毒抗体检测、淋球菌培养、沙眼衣原体核酸检测、单纯疱疹病毒抗体检测等项目。性病可能由不洁性行为、多个性伴侣、共用注射器等因素引起,建议及时就医明确诊断。
梅毒螺旋体抗体检测主要用于筛查梅毒感染,包括非特异性抗体试验和特异性抗体试验。非特异性抗体试验如快速血浆反应素试验可用于初步筛查,特异性抗体试验如梅毒螺旋体颗粒凝集试验可帮助确诊。若检测结果阳性,可能伴随硬下疳、淋巴结肿大等症状,需配合医生进一步检查。临床常用药物包括注射用苄星青霉素、注射用普鲁卡因青霉素等。
人类免疫缺陷病毒抗体检测通过血液样本筛查HIV感染,包括初筛试验和确证试验。初筛阳性需进行免疫印迹试验等确证检测。感染后可能出现持续发热、体重下降等症状,确诊后需长期抗病毒治疗。常用药物有拉米夫定片、齐多夫定片等,须严格遵医嘱用药。
淋球菌培养通过采集尿道分泌物或尿液样本检测淋病奈瑟菌,是诊断淋病的金标准。阳性结果可能伴随尿道脓性分泌物、排尿疼痛等症状。治疗需根据药敏结果选择敏感抗生素,如注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等,性伴侣需同步检查治疗。
沙眼衣原体核酸检测采用PCR技术检测泌尿生殖道标本中的衣原体核酸,具有高灵敏度。感染后可能无明显症状或出现尿道轻微分泌物,易被忽视。确诊后可使用盐酸多西环素片、阿奇霉素胶囊等药物治疗,治疗期间禁止性生活。
单纯疱疹病毒抗体检测通过血清学检查判断HSV-1或HSV-2感染情况,IgM抗体阳性提示近期感染。生殖器疱疹表现为簇集水疱、溃疡等症状,易复发。急性期可外用阿昔洛韦乳膏,口服盐酸伐昔洛韦片等抗病毒药物,但无法彻底清除病毒。
建议检查前24小时避免性生活及尿道冲洗,穿着宽松衣物就诊。确诊后应告知性伴侣共同检查,治疗期间避免无保护性行为。日常注意会阴清洁,避免共用毛巾浴具,增强免疫力有助于预防复发。若出现尿道异常分泌物、生殖器溃疡等症状须立即复查,不可自行用药延误病情。