聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
引起尖锐湿疣的原因主要有人乳头瘤病毒感染、性接触传播、间接接触传播、母婴垂直传播以及免疫功能低下等。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,通常表现为生殖器或肛周出现疣状赘生物。
尖锐湿疣主要由人乳头瘤病毒6型和11型感染引起。病毒通过皮肤黏膜微小破损侵入上皮细胞,导致细胞异常增殖形成疣体。患者可在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或干扰素凝胶等药物进行局部治疗。
无保护性行为是主要传播途径,病毒可通过生殖器皮肤黏膜接触传播。感染者可能出现菜花状、乳头状赘生物,伴有瘙痒或出血。建议使用重组人干扰素α2b栓、氟尿嘧啶软膏等药物,并避免性接触直至痊愈。
接触被病毒污染的浴巾、内衣等物品可能导致感染。病毒在潮湿环境中可存活数小时,表现为散在或融合的丘疹。治疗可选用三氯醋酸溶液外涂、激光祛除疣体,同时需对污染物进行消毒处理。
孕妇感染可能经产道传染给新生儿,导致婴幼儿喉乳头状瘤。分娩前应评估病情,必要时选择剖宫产。新生儿出现症状需及时就医,可能需进行冷冻治疗或使用干扰素喷雾剂。
艾滋病、器官移植后等免疫抑制状态会加速疣体生长。患者疣体常多发且易复发,需联合使用转移因子胶囊、胸腺肽肠溶片等免疫调节剂,配合二氧化碳激光或光动力疗法清除病灶。
预防尖锐湿疣需保持单一性伴侣并使用安全套,避免共用贴身物品。感染者衣物应单独清洗消毒,治疗期间禁止性生活。出现可疑症状应及时到皮肤性病科就诊,定期复查防止复发。日常注意增强体质,避免过度劳累导致免疫力下降。