嘴臭是因为什么原因引起的

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

嘴臭可能由口腔卫生不良、食物残渣堆积、牙周疾病、胃肠功能紊乱、鼻咽部感染等原因引起。口腔异味通常表现为口苦、口干、舌苔厚腻等症状,可通过改善口腔清洁、治疗原发疾病等方式缓解。

1、口腔卫生不良

未及时刷牙或刷牙方式不当会导致牙菌斑堆积,细菌分解食物残渣产生硫化物引发口臭。建议使用含氯己定的漱口水如复方氯己定含漱液,配合巴氏刷牙法清洁舌苔。长期佩戴义齿者需用义齿清洁片浸泡,避免微生物滋生。

2、食物残渣滞留

嵌塞在牙缝或龋洞中的肉类、蔬菜纤维经厌氧菌发酵会产生腐臭味。食用大蒜、洋葱等含硫食物后,挥发性物质通过血液循环从肺部呼出。可咀嚼西吡氯铵含片暂时掩盖异味,但根本需用牙线清除邻面菌斑。

3、牙周疾病

牙龈炎和牙周炎患者龈沟液中的蛋白酶分解牙周袋内蛋白质,释放具有腐败气味的化合物。伴随牙龈出血、牙齿松动时,需进行龈下刮治,配合使用甲硝唑口颊片和盐酸米诺环素软膏控制感染。

4、胃肠功能紊乱

胃食管反流时胃酸混合未消化食物返流至口腔产生酸臭味,常伴烧心感。幽门螺杆菌感染会导致尿素酶分解产生氨气。确诊后需用奥美拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林胶囊进行根除治疗。

5、鼻咽部感染

慢性鼻窦炎患者脓性分泌物倒流至口咽部,扁桃体结石中的厌氧菌代谢会产生腐蛋样气味。需用桉柠蒎肠溶软胶囊促排脓,配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。睡眠打鼾者唾液减少更易滋生细菌。

保持每日两次巴氏刷牙并使用牙线清洁牙缝,饭后用生理盐水漱口。定期洗牙清除牙结石,每半年进行口腔检查。胃肠不适者避免睡前饮食,鼻窦炎患者可进行鼻腔冲洗。若异味持续两周以上或伴随疼痛出血,需到口腔科或消化内科进行专业检查,排除龋齿、胃溃疡等器质性疾病。吸烟人群应戒烟以减少烟草化合物在口腔黏膜的沉积。