牙齿活动了怎么办

牙齿活动可通过牙周夹板固定、龈下刮治、根管治疗、拔牙再植术、种植牙修复等方式治疗。牙齿活动通常由牙周炎、外伤、龋齿、骨质疏松、颌骨囊肿等原因引起。

1、牙周夹板固定

适用于轻度牙周炎导致的牙齿松动。通过树脂或纤维带将松动牙与邻牙固定，减少咬合压力。治疗期间需避免咀嚼硬物，配合使用复方氯己定含漱液抑制菌斑，定期复查牙周状况。若伴有牙龈出血，可辅助使用甲硝唑口腔粘贴片。

2、龈下刮治

针对中重度牙周炎引起的活动牙，需清除牙结石和感染牙骨质。采用超声波洁治配合手工刮匙处理根面，局部应用盐酸米诺环素软膏。可能出现暂时性牙齿敏感，需使用抗敏感牙膏如舒适达专业修复牙膏，术后3个月评估牙槽骨修复情况。

3、根管治疗

适用于龋坏或外伤引发的牙髓病变。去除坏死牙髓后，用氢氧化钙糊剂充填根管，最后用玻璃离子水门汀封闭。治疗期间可能出现咀嚼无力，可短期服用布洛芬缓释胶囊止痛，完成治疗后需做全冠保护。

4、拔牙再植术

针对完全脱位牙，需在黄金30分钟内完成再植。用生理盐水冲洗牙根后复位，钢丝结扎固定4周。术后口服头孢克洛分散片预防感染，使用氯己定漱口水保持口腔清洁。再植牙存活率与离体时间呈负相关。

5、种植牙修复

对于无法保留的严重松动牙，可考虑种植修复。先植入纯钛种植体，骨结合后安装基台和全瓷冠。术前需拍摄CBCT评估骨量，糖尿病患者需控制血糖至8mmol/L以下。避免吸烟影响愈合，定期进行种植体周围炎筛查。

日常应使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，选择含氟牙膏如高露洁防蛀牙膏。每半年进行专业洁牙，控制牙菌斑堆积。糖尿病患者需加强血糖监测，骨质疏松患者可补充钙尔奇D片。避免用门牙啃咬硬物，运动时佩戴防护牙托。若牙齿活动伴随剧烈疼痛或牙龈脓肿，须立即就诊。