王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
眼睛干痒涩可通过人工泪液滴眼液、热敷、调整用眼习惯、补充营养素、抗过敏治疗等方式缓解。眼睛干痒涩通常由用眼过度、干眼症、过敏性结膜炎、维生素A缺乏、螨虫感染等原因引起。
玻璃酸钠滴眼液能缓解干眼症引起的干涩感,聚乙烯醇滴眼液可改善泪膜稳定性,羧甲基纤维素钠滴眼液适用于长时间用眼后的不适。这类药物模拟天然泪液成分,不含防腐剂,可每日多次使用。若伴随眼睑红肿需警惕细菌感染,此时不宜自行用药。
使用40℃左右热毛巾敷眼5-10分钟,每日2-3次可促进睑板腺油脂分泌。搭配茶树精油湿巾清洁睑缘对蠕形螨感染有效。热敷后配合眨眼训练能帮助脂质层均匀分布,缓解蒸发过强型干眼。注意温度避免烫伤,急性结膜炎发作期禁用。
每用眼20分钟眺望6米外20秒,屏幕高度低于眼睛水平线10-15厘米。冬季使用加湿器保持环境湿度40%-60%,避免空调直吹。夜间睡眠佩戴湿房镜可减少泪液蒸发。开车时开窗通风减少车内污染物刺激,隐形眼镜佩戴者应缩短每日佩戴时长。
每日摄入10毫克叶黄素可增强黄斑区抗氧化能力,深海鱼油中的欧米伽3脂肪酸能抑制睑缘炎症。动物肝脏、胡萝卜富含维生素A可维持结膜杯状细胞功能。口服益生菌调节肠道菌群对过敏性结膜炎有辅助改善作用,但需持续补充8周以上。
富马酸依美斯汀滴眼液适用于花粉过敏导致的眼痒,色甘酸钠滴眼液可稳定肥大细胞膜。严重者可短期使用氯替泼诺混悬滴眼液控制炎症。尘螨过敏患者需每周用60℃热水清洗枕套,空气净化器需选择CADR值超过200的产品。
建议每日用生理盐水冲洗结膜囊1-2次,避免揉眼加重角膜损伤。长期使用电子设备者可选择防蓝光眼镜,但需注意镜片底色不宜过深。中重度干眼患者需定期进行泪液分泌试验检查,睑板腺功能障碍者需每3个月接受一次脉冲光治疗。若出现视力下降、眼痛等症状应立即就医排查角膜炎等疾病。