头晕心跳加速是什么原因

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宋振海 副主任医师

宋振海副主任医师 山东省立医院  神经内科

头晕心跳加速可能与低血糖、体位性低血压、贫血、心脏疾病、焦虑症等因素有关。

1、低血糖

低血糖会导致脑部供能不足,引发头晕,同时刺激肾上腺素分泌引起心跳加速。常见于糖尿病患者用药不当或长时间未进食时。低血糖还可能出现手抖、出冷汗等症状。可遵医嘱使用葡萄糖注射液、葡萄糖口服液等药物纠正低血糖。日常生活中要规律进食,随身携带糖果等快速升糖食物。

2、体位性低血压

快速改变体位时,血液因重力作用滞留于下肢,导致脑部短暂性供血不足。这种情况会同时激活交感神经,出现心跳加速。多见于老年人、长期卧床者或服用降压药物者。调整体位时应缓慢进行,必要时可穿弹力袜改善血液循环,医生可能建议使用米多君片等升压药物。

3、贫血

血红蛋白减少会影响携氧能力,当组织缺氧时会反射性引起心率加快,同时出现头晕。缺铁性贫血是最常见的类型,可能伴随面色苍白、乏力等症状。可遵医嘱服用右旋糖酐铁口服溶液、琥珀酸亚铁片等铁剂,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

4、心脏疾病

心律失常如阵发性室上性心动过速会导致心率突然增快,心脏泵血效率下降引发脑供血不足。这种情况可能伴有心悸、胸闷,严重时出现晕厥。需要心电监护确诊,医生可能开具盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物,部分患者需进行射频消融手术。

5、焦虑症

焦虑发作时自主神经功能紊乱,肾上腺素水平升高导致心跳加快、呼吸急促,过度换气可能引起头晕。这类发作通常有明确诱因,伴有紧张不安、恐惧感。心理治疗是基础,急性期可短期使用劳拉西泮片、盐酸帕罗西汀片等药物,平时可通过深呼吸训练缓解症状。

日常生活中要注意监测症状发作的频率和持续时间,避免突然改变体位,保证充足睡眠和均衡饮食。突发严重头晕伴意识模糊、胸痛时要立即就医,心脏疾病引起的症状可能危及生命。检查前如实向医生描述症状特点、诱发和缓解因素,有助于明确病因进行针对性治疗。