5个月可以流产吗

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李艳芳 主任医师

李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  妇产科

怀孕5个月通常可以进行流产,但属于中期妊娠终止,需在正规医疗机构由专业医生评估后实施。中期妊娠终止方法主要有药物引产和手术引产两种,具体选择需结合孕妇健康状况、胎儿情况及医疗条件综合判断。

药物引产适用于孕周在16-24周的孕妇,常用米非司酮片联合米索前列醇片等药物诱发宫缩。该方法需要住院观察,引产过程可能持续数小时至数天,期间可能出现剧烈腹痛、阴道出血等反应。手术引产多采用经腹羊膜腔穿刺注射利凡诺尔等药物,或通过水囊扩张宫颈后行钳刮术。手术风险包括子宫损伤、感染、大出血等并发症,术后需密切监测生命体征。

怀孕5个月终止妊娠属于高风险医疗操作,可能导致继发不孕、胎盘植入等远期并发症。部分孕妇可能出现心理创伤,表现为抑郁、焦虑等情绪障碍。特殊情况下如合并严重内科疾病、前置胎盘或子宫畸形等,手术风险将进一步增加,需多学科团队协作处理。

实施中期妊娠终止前需完善超声检查、血常规、凝血功能等评估,术后应遵医嘱使用抗生素预防感染,必要时服用益母草颗粒等促进子宫复旧。建议流产后休息2-4周,避免剧烈运动和重体力劳动,保持会阴清洁,6个月内采取可靠避孕措施。若出现发热、持续腹痛或阴道出血超过月经量等情况需及时复诊。流产后心理疏导同样重要,可通过专业心理咨询或支持小组缓解情绪压力。