张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
儿童有牙洞牙疼可通过补牙、根管治疗、药物治疗、调整饮食、保持口腔卫生等方式治疗。牙洞牙疼通常由龋齿、牙髓炎、牙齿外伤、饮食不当、口腔卫生不良等原因引起。
补牙是治疗龋齿导致牙洞的常见方法,适用于龋坏未累及牙髓的情况。医生会清除龋坏组织后用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料填充。补牙能阻止龋齿进展,恢复牙齿形态和功能。治疗过程需儿童配合,家长需提前做好心理安抚。
当龋齿引发牙髓炎时需进行根管治疗。通过清除感染牙髓、消毒根管后填充,可保留患牙。治疗可能需2-3次就诊,期间家长要监督儿童避免用患牙咀嚼硬物。术后可能需佩戴预成冠保护牙齿。
急性疼痛时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童适用止痛药。若伴感染需配合头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素。药物均为对症治疗,不能替代牙科处理。
减少糖果、碳酸饮料等高糖食物摄入,避免刺激患牙。增加牛奶、奶酪等富钙食物,适量食用苹果、胡萝卜等需咀嚼的蔬果锻炼牙齿。两餐间不进食甜食,睡前刷牙后禁食。
家长需帮助或监督儿童每日刷牙2次,使用含氟牙膏。学会使用牙线清洁牙缝,餐后漱口。每3-6个月进行专业涂氟,定期口腔检查可早期发现新发龋齿。
家长应培养儿童良好饮食习惯,控制每日糖分摄入总量。选择小头软毛牙刷,采用圆弧刷牙法清洁各牙面。发现牙齿黑斑、冷热敏感等异常时及时就诊,避免延误治疗导致拔牙。乳牙健康直接影响恒牙发育,须重视乳牙龋齿的早期干预。