张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
儿童乳牙更换顺序通常为下中切牙、上中切牙、下侧切牙、上侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙,整个过程持续6-12年。
乳牙脱落和恒牙萌出遵循特定生理规律,下中切牙通常在6-7岁最先替换,上中切牙紧随其后。下侧切牙和上侧切牙多在7-8岁完成更替,第一乳磨牙的替换集中在9-11岁。乳尖牙更替时间约为10-12岁,第二乳磨牙作为最后更换的乳牙,多在11-13岁完成更替。该过程受遗传、营养、颌骨发育等因素影响,存在个体差异。恒牙萌出时可能出现牙龈肿胀、局部出血等暂时性不适,属于正常现象。
家长需定期观察儿童牙齿更换进度,避免过早干预松动的乳牙。保持口腔清洁可减少萌出期感染风险,建议使用软毛牙刷和含氟牙膏。若出现乳牙滞留、恒牙萌出受阻或明显错位,应及时就诊口腔正畸科。日常饮食中增加富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、奶酪、深海鱼等,有助于恒牙健康发育。避免频繁舔舐松动牙齿或咬硬物,防止影响正常更替顺序。