李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
牙龈发炎有脓可通过口腔清洁、抗生素治疗、脓肿引流、止痛消炎、定期复查等方式治疗。牙龈发炎有脓通常由牙菌斑堆积、牙周炎、龋齿、免疫力下降、外伤感染等原因引起。
使用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口,每日重复进行可减少口腔细菌。配合软毛牙刷清洁患处周围,避免用力刺激化脓部位。牙线清除牙缝残留物有助于控制炎症扩散。
化脓性牙龈炎多伴随细菌感染,需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片或头孢克肟分散片等抗生素。药物需完整疗程服用,不可自行停药。对青霉素过敏者可改用克拉霉素片。
形成明显脓包时需口腔科医生行切开引流术,排出脓液后配合过氧化氢溶液冲洗。严重者需放置引流条,术后24小时内避免进食过热食物。该操作能快速缓解局部胀痛。
急性期可短期使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解疼痛,联合人工牛黄甲硝唑胶囊控制炎症。避免长期服用非甾体抗炎药,用药期间禁止饮酒。
治疗后1周需复查牙龈愈合情况,必要时进行牙周刮治。慢性牙龈炎患者每3-6个月需专业洁牙,糖尿病患者应加强血糖监测。长期不愈需排查颌骨囊肿等继发病变。
日常应选用含氟牙膏维护口腔卫生,戒烟限酒减少黏膜刺激。增加猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物摄入,避免用患侧咀嚼硬物。出现发热或颌面部肿胀需立即就医,妊娠期患者用药前需咨询产科医生。儿童患者家长需监督刷牙并定期涂氟防龋。