李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
牙齿出现裂纹可通过调整饮食、使用脱敏牙膏、树脂填充、牙冠修复、根管治疗等方式处理。牙齿裂纹可能与咬硬物、龋齿、牙齿磨损、牙釉质发育不良、外伤等因素有关。
避免咀嚼过硬或过黏的食物,如坚果、冰块、硬糖等,减少牙齿受力。选择软质易咀嚼的食物,如粥、面条、蒸蛋等,有助于减轻牙齿负担。冷热交替饮食可能加重裂纹敏感,建议食物温度适中。
含钾盐或氟化物的脱敏牙膏如舒适达抗敏牙膏、高露洁专效抗敏牙膏,可封闭牙本质小管,缓解冷热刺激引发的疼痛。需持续使用一段时间才能见效。若裂纹较浅且未伤及牙髓,脱敏牙膏可作为辅助护理手段。
适用于未达牙髓的浅表裂纹。医生会清除裂纹周围腐质后,用复合树脂材料填充修复,恢复牙齿形态和功能。常见材料如3MZ350纳米树脂、松风Beautifil流动树脂,具有耐磨性和美观性。术后需避免用修复侧咬硬物。
针对深达牙本质层的裂纹,需磨除部分牙体后安装全冠保护。金属烤瓷冠如钴铬合金烤瓷冠、二氧化锆全瓷冠能分散咬合力,防止裂纹扩展。治疗前需评估牙髓状态,若已暴露则需先进行根管治疗。
当裂纹延伸至牙髓引发不可逆牙髓炎时,需清除感染组织并填充根管。常用根管充填材料如AHPlus糊剂配合牙胶尖,术后需冠修复防止牙体折裂。严重纵裂至根尖者可能需拔牙后种植修复。
日常应避免用牙开瓶盖或咬线头等非咀嚼性行为,定期口腔检查可早期发现隐裂。出现持续冷热敏感或咀嚼疼痛时需及时就诊,未经处理的裂纹可能引发牙髓坏死或牙体劈裂。夜间磨牙者建议佩戴咬合垫减少牙齿损耗。