牙齿磕松动了怎么办

牙齿磕松动了可通过复位固定、抗感染治疗、饮食调整、定期复查、手术干预等方式处理。牙齿松动通常由外伤撞击、牙周炎、牙槽骨吸收、咬合创伤、根尖周炎等原因引起。

1、复位固定

外伤导致的牙齿松动需在24小时内就医进行手法复位，配合牙弓夹板或树脂粘接固定2-4周。固定期间避免用患牙咀嚼，防止二次移位。若伴有牙根折断，需根据折断位置选择拔除或根管治疗。

2、抗感染治疗

牙周炎引起的松动需进行龈下刮治清除菌斑，配合盐酸米诺环素软膏局部给药。急性期可口服甲硝唑片联合阿莫西林克拉维酸钾片控制感染，用药期间禁止饮酒。根尖周炎需行根管引流后填充氢氧化钙糊剂。

3、饮食调整

固定治疗期间选择流质或软食如鸡蛋羹、南瓜粥，避免坚果等硬物。每日用氯己定含漱液漱口3次，保持口腔清洁。补充维生素C促进牙龈修复，牛奶等高钙食物有助于牙槽骨重建。

4、定期复查

固定装置拆除后需每3个月拍摄牙片监测牙周膜愈合情况。长期松动者需检查咬合关系，必要时调磨对颌牙。糖尿病患者应加强血糖控制，延缓牙周组织破坏进度。

5、手术干预

三度松动且牙槽骨吸收超过根长2/3时需考虑牙周夹板术或拔除种植。年轻恒牙脱位可尝试再植术，成功率与离体时间呈负相关。术后需使用重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合。

牙齿松动后应立即停止触碰患牙，用冰袋间歇冷敷面部减轻肿胀。外伤后2小时内是再植黄金期，建议尽快到口腔急诊科处理。长期吸烟会加重牙周炎性破坏，康复期间需严格戒烟。夜间佩戴咬合垫可防止磨牙症导致的二次损伤，定期口腔检查能早期发现牙周病变。若伴随牙龈出血溢脓等感染征象，须及时进行病原学检测指导用药。