肉毒素作用是什么呀

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高峰 副主任医师

高峰副主任医师 山东省立医院  整形美容外科

肉毒素的主要作用是通过阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放,暂时抑制肌肉收缩或减少腺体分泌,临床常用于除皱、瘦脸、治疗多汗症等。

1、除皱

肉毒素能有效改善动态性皱纹,如额纹、眉间纹、鱼尾纹等。其作用机制为选择性松弛面部表情肌,减少肌肉牵拉导致的皮肤褶皱。注射后3-7天开始起效,效果可持续4-6个月。需注意注射点位精准度,避免出现眼睑下垂等并发症。

2、瘦脸

通过注射咬肌使肌肉体积缩小,达到面部轮廓的效果。适用于咬肌肥大型方脸,一般需要2-3次治疗,每次间隔4个月以上。治疗前需排除下颌骨发育异常的情况,术后可能出现暂时性咀嚼无力。

3、治疗多汗症

可抑制腋窝、手掌等部位汗腺过度分泌,单次治疗对腋汗有效率较高。通过阻断胆碱能神经对汗腺的调控,效果维持6-8个月。注射时需分层均匀给药,避免局部肌肉功能障碍。

4、缓解肌肉痉挛

用于眼睑痉挛、斜颈等肌张力障碍性疾病,能显著改善异常肌肉收缩。治疗需配合肌电图定位靶肌肉,起效后配合康复训练效果更佳。可能出现注射部位淤青或短暂肌无力。

5、其他应用

包括慢性偏头痛预防、膀胱过度活动症治疗等。通过调节神经递质释放影响痛觉传导或平滑肌收缩,需严格掌握适应症。特殊部位注射应由经验丰富的医师操作。

使用肉毒素后24小时内避免局部按摩或剧烈运动,防止药物扩散。治疗前后1周禁用氨基糖苷类抗生素。孕妇、哺乳期妇女及神经肌肉疾病患者禁用。建议选择正规医疗机构,由专业医生评估后制定个性化方案,定期复查观察疗效与不良反应。日常注意防晒护理,维持治疗效果。