有效祛除疤痕的方法是什么

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钱瑾 副主任医师

钱瑾副主任医师 中国医学科学院整形外科医院  整形外科

有效祛除疤痕的方法主要有药物治疗、激光治疗、注射治疗、手术治疗、日常护理等。疤痕通常由皮肤损伤后结缔组织过度增生引起,可能表现为局部隆起、瘙痒或疼痛。

1、药物治疗

适用于增生性疤痕及疤痕疙瘩早期,常用药物包括复方肝素钠尿囊素凝胶,可软化增生组织;多磺酸粘多糖乳膏,能抑制纤维母细胞增殖;积雪苷霜软膏,有助于促进正常胶原排列。此类药物需持续使用较长时间,涂抹时配合轻柔按摩效果更好。

2、激光治疗

点阵激光通过刺激皮肤重塑改善凹陷性疤痕,染料激光针对红色疤痕可封闭异常血管。一般需要3-5次治疗,间隔4-8周进行。治疗后有短暂红肿反应,需严格防晒以避免色素沉着。

3、注射治疗

疤痕内注射糖皮质激素如曲安奈德注射液,适用于明显隆起的增生性疤痕,可使疤痕变平。需注意多次注射可能导致皮肤萎缩或毛细血管扩张。肉毒毒素注射对某些运动性疤痕有抑制作用。

4、手术治疗

较大疤痕可选择手术切除后精细缝合,配合术后减张处理。凹陷性疤痕可采用组织填充术。术后需配合压力治疗或放射治疗预防复发,适用于严重影响功能的陈旧性疤痕。

5、日常护理

新生疤痕应保持清洁干燥,避免搔抓。使用硅酮凝胶敷料持续压迫可抑制增生。紫外线会加深色素沉着,愈合期需严格防晒。富含维生素E的乳液可改善疤痕柔韧度,按摩需待伤口完全愈合后进行。

疤痕治疗效果与形成时间密切相关,建议早期干预。治疗后需保持皮肤湿润,避免牵拉刺激。增生性疤痕患者应忌食辛辣食物,穿宽松衣物减少摩擦。陈旧性疤痕需坚持使用祛疤产品3-6个月,联合治疗往往效果更佳。如出现疤痕快速增大、破溃应及时就医排查病变可能。