钱瑾副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科
疤痕一般不会越长越大,但部分特殊情况下可能继续增生。疤痕是皮肤损伤后自然修复的结果,其发展受多种因素影响。
多数疤痕在伤口完全愈合后6-12个月内会逐渐软化变平,颜色由红转淡,最终趋于稳定。这一过程中,胶原纤维有序排列,成纤维细胞活性降低,疤痕体积不会持续增大。表浅的擦伤、手术切口等线性疤痕通常属于此类情况,若未受持续刺激,增生概率较低。
少数疤痕可能因遗传体质、反复摩擦或感染等因素出现病理性增生。瘢痕体质者创伤后易形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,表现为突出皮肤表面、超出原损伤范围的持续性生长。此类疤痕常伴有瘙痒疼痛,好发于胸肩背等张力较大部位。若未及时干预,可能持续增大数年,需通过压力治疗、药物注射或激光等手段控制。
日常应避免抓挠摩擦疤痕部位,新生疤痕可外用硅酮制剂预防增生。若发现疤痕持续红肿增厚、超出原伤口范围或伴随功能障碍,建议尽早就诊整形外科或皮肤科。紫外线照射可能加重色素沉着,愈合期需做好防晒。保持伤口清洁干燥、均衡摄入维生素C和优质蛋白有助于疤痕修复。