钱瑾副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科
青春痘印可通过药物治疗、物理治疗、日常护理等方式改善。痘印主要分为红色痘印和黑色痘印,红色痘印与炎症后毛细血管扩张有关,黑色痘印由炎症后色素沉着导致。常用方法包括使用多磺酸粘多糖乳膏、积雪苷霜软膏等药物,或通过光子嫩肤、果酸焕肤等物理治疗加速消退。
红色痘印可外用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循环,积雪苷霜软膏有助于抑制纤维组织增生。黑色痘印可选择氢醌乳膏抑制酪氨酸酶活性,或维A酸乳膏促进角质代谢。使用药物需在医生指导下进行,避免自行搭配或过量使用。部分药物可能引起皮肤刺激,需观察是否出现红肿脱皮等反应。
光子嫩肤通过选择性光热作用收缩扩张的毛细血管,适合红色痘印。果酸焕肤可加速表皮更替,对浅层黑色痘印效果较好。治疗需由专业医师操作,根据痘印类型选择合适参数。治疗后需严格防晒,避免色素沉着加重。物理治疗通常需要多次重复进行,间隔周期根据皮肤恢复情况调整。
局部涂抹维生素C精华可中和自由基,减少黑色素生成。含烟酰胺的护肤品能抑制黑素小体转运,改善色素沉着。使用抗氧化产品需配合防晒,紫外线会抵消其效果。建议选择浓度适中的产品,避免高浓度成分引发皮肤敏感。日常可多摄入富含维生素C的柑橘类水果辅助改善。
紫外线会刺激黑色素细胞活性,加重痘印色素沉着。应选用SPF30以上、PA+++的广谱防晒霜,室外每2-3小时补涂一次。物理防晒可通过戴帽子、口罩等方式减少直接曝晒。阴天或冬季仍需坚持防晒,紫外线中的UVA可穿透云层导致色素沉积。防晒需持续至痘印完全消退后数月。
使用含神经酰胺的修复霜可强化皮肤屏障功能,减少外界刺激。透明质酸敷料能保持创面湿润环境,促进表皮再生。避免用手挤压痘印部位,防止二次损伤导致瘢痕形成。清洁时选择温和氨基酸洁面,水温控制在32-34℃为宜。保证充足睡眠有助于皮肤自我修复机制运转。
消除痘印需根据类型选择针对性方案,红色痘印以抗炎修复为主,黑色痘印侧重抑制色素。治疗期间避免熬夜、高糖饮食等诱发因素,保持规律作息有助于皮肤代谢。若痘印伴随明显凹陷或增生,可能已形成痤疮瘢痕,建议尽早就医评估是否需要点阵激光等专业治疗。日常注意观察痘印变化情况,如出现持续发红、瘙痒等异常应及时复诊。